Запись по телефону: +7 (343) 355-56-57
Инфекция COVID-19 затронула большую часть населения за счет воздушно-капельного, воздушно-пылевого, контактного пути распространения. В отдельных случаях она протекает бессимптомно, но часто развивается дыхательная недостаточность с изменениями в легочной паренхиме в виде развития пневмонии. Повреждаются также другие системы − сердечно-сосудистая, эндокринная. Тогда после лечения требуется длительное наблюдение и восстановление.
02.11.2021 «Вакцинация – это спасение?»
Спикеры: Кривоногов Алексей Викторович, руководитель Центра диагностики и лечения последствий новой коронавирусной инфекции, старший ординатор пульмонологического отделения «Новой больницы», к.м.н.
Черняева Надежда Николаевна, старший терапевт поликлиники «Новой больницы»
Эсаулова Наталья Александровна, руководитель Центра респираторной реабилитации пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию, заведующая пульмонологическим отделением «Новой больницы», к.м.н.
Черняева Надежда Николаевна, старший терапевт поликлиники «Новой больницы»
Эсаулова Наталья Александровна, руководитель Центра респираторной реабилитации пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию, заведующая пульмонологическим отделением «Новой больницы», к.м.н.
13.10.2021 «Можно ли лечить новую коронавирусную инфекцию дома? Подробная инструкция для пациентов»
Спикеры: Лещенко Игорь Викторович, научный руководитель клиники МО "Новая больница", главный внештатный специалист-пульмонолог Минздрава Свердловской области, д.м.н., профессор.
Эсаулова Наталья Александровна, заведующая пульмонологическим отделением "Новой больницы", руководитель Центра респираторной реабилитации пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию, к.м.н.
Кривоногов Алексей Викторович, старший ординатор пульмонологического отделения "Новой больницы", руководитель мультидисциплинарной бригады врачей Центра диагностики и лечения последствий новой коронавирусной инфекции, к.м.н.
Эсаулова Наталья Александровна, заведующая пульмонологическим отделением "Новой больницы", руководитель Центра респираторной реабилитации пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию, к.м.н.
Кривоногов Алексей Викторович, старший ординатор пульмонологического отделения "Новой больницы", руководитель мультидисциплинарной бригады врачей Центра диагностики и лечения последствий новой коронавирусной инфекции, к.м.н.
26.11.2020 «Респираторная реабилитация после COVID-19. Занятие 1»
Спикеры: Лещенко Игорь Викторович, научный руководитель клиники МО "Новая больница", врач-пульмонолог, д.м.н., профессор. Эсаулова Наталья Александровна, врач-пульмонолог пульмонологического отделения МО "Новая больница", к.м.н.
02.12.2020 «Респираторная реабилитация после COVID-19. Занятие 2»
Спикеры: Лещенко Игорь Викторович, научный руководитель клиники МО "Новая больница", врач-пульмонолог, д.м.н., профессор. Эсаулова Наталья Александровна, врач-пульмонолог пульмонологического отделения МО "Новая больница", к.м.н.
10.12.2020 «Респираторная реабилитация после COVID-19. Занятие 3»
Спикеры: Лещенко Игорь Викторович, научный руководитель клиники МО "Новая больница", врач-пульмонолог, д.м.н., профессор. Эсаулова Наталья Александровна, врач-пульмонолог пульмонологического отделения МО "Новая больница", к.м.н.
Кому необходима реабилитация после коронавируса
Восстановление после перенесенной короновирусной инфекции требуется всем, вне зависимости от степени тяжести перенесенного заболевания. Однако больше в нем будут нуждаться пациенты со средним или тяжелым течением COVID-19. Объем восстановительных и реабилитационных программ будет отличаться для каждой категории переболевших. При легком или бессимптомном течении коронавирусной инфекции необходимо соблюдать рекомендации врача по предотвращению развития осложнений этой коварной инфекции. При изменениях в легочной паренхиме в рамках «матового стекла», необходима респираторная реабилитация под наблюдением специалиста.Например, ежедневно выполнять дыхательную гимнастику, рекомендуемую врачом-пульмонологом, а также аэробные физические нагрузки, вести здоровый образ жизни, контролировать артериальное давление, пульс, принимать регулярную терапию при хронических заболеваниях. Важно контролировать свое состояние, оценивая работу внутренних органов, дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
Правильно осуществить мониторинг за состоянием здоровья после перенесенной вирусной инфекции COVID-19 смогут только специалисты. Для этого в медицинском объединении «Новая больница» появилась новая услуга «Диспансерное наблюдение пациентов, перенесших COVID-19», где каждый больной получит консультацию врача-пульмонолога с формированием индивидуального плана обследования и реабилитации.
Восстановление после коронавируса проводится:
- выздоровевшим пациентам с остаточными изменениями на КТ или рентгенографии органов грудной клетки;
- при снижении насыщения крови кислородом (SpO2) < 95% в покое или при физической нагрузке;
- при наличии сопутствующих заболеваниях (сахарный диабет, артериальная гипертензия и т.д.);
- лицам с «пост COVID синдромом», сопровождающимся длительным кашлем или одышкой;
- лицам с длительным течением поствирусной астении;
- лицам, перенесшим SARS COV 2 в тяжелой и среднетяжелой форме.
Цели и программа реабилитации
Все мероприятия направлены на поддержание нормального функционирования органов и систем пациента, возвращение его к привычной жизни после болезни. Главные цели программы – это нормализация работы всего организма в целом, газообменной функции легких, стимулирование физической активности, устранение проблем со сном, стрессом, эмоциональными переживаниями после перенесенного заболевания, восстановление нутритивного статусаВ нашей клинике осуществляется комплексный подход к лечению, восстановлению каждого пациента. Врачи разных специальностей – пульмонологи, реабилитологи, кардиологи, терапевты, неврологи будут работать совместно, чтобы контролировать течение основного и сопутствующих заболеваний.
Длительность, частота диспансерного наблюдения зависит от исходного состояния пациента. Сроки составляют от 6 до 24 месяцев с кратностью в 1, 3, 6 и 12 месяцев. Подробный план составит врач после первичной консультации.
Программа состоит из двух этапов.
- Первый − скрининг для оценки состояния здоровья, принятия решения о дальнейшем обследовании или реабилитации.
- Второй – это индивидуально составленный план восстановления с учетом сопутствующих заболеваний.
В объем обследования для всех групп пациентов входит:
- консультация пульмонолога;
- анализ крови на антитела к коронавирусу методом ИФА с определением суммарных антител к вирусу;
- общий анализ крови;
- КТ органов грудной клетки;
- электрокардиограмма;
- пульсоксиметрия, тесты с физической нагрузкой.
При сердечно-сосудистой патологии необходима консультация врача-кардиолога, дополнительные методы обследования (биохимический анализ крови,УЗИ сердца, велоэргометрия).
Для пациентов с сахарным диабетом проводится осмотр эндокринологом, а при цереброваскулярной патологии – неврологом.
Методы реабилитации
Для улучшения дыхательной функции, мышечной эластичности проводят респираторный тренинг. Это необходимо для пациентов с длительным кашлем, остаточными изменениями на КТ легких. Изменение глубины вдоха и выдоха повышает эластичность легочной ткани, экскурсию грудной клетки. Все дыхательные упражнения проводятся по мере возможности больного медленно и постепенно с наращиванием интенсивности, сложности маневров.У пациента обязательно оценивают нутритивный статус, индекс массы тела, проводят его коррекцию при необходимости. При появлении у больного признаков эмоциональной лабильности, стресса после перенесенной коронавирусной инфекции, ему оказывают нейропсихологическую поддержку. Дополнительно применяют вибрационно-перкуссионную терапию, электромиостимуляцию, некоторые виды физиолечения и другие мероприятия.
Оценить эффективность проводимой реабилитации можно по нескольким критериям:
- повышение толерантности к физической нагрузке;
- показатели пульсоксиметрии;
- уменьшение одышки, кашля;
- увеличение мышечной силы и тонуса;
- снижение интенсивности тревоги или стресса;
- улучшение выполнения повседневных задач.
Сроки восстановления
Коронавирусная инфекция нарушает газообмен в легких, кислородотранспортную функцию органов кровообращения и сердечно-сосудистой системы. Процесс их восстановления длительный, требует много усилий. Все зависит от исходного состояния здоровья пациента, степени тяжести заболевания.Компенсация утраченных функций происходит непрерывно с первых дней заболевания под контролем лабораторных, инструментальных методов исследования. При легком или бессимптомном течении инфекции восстановление занимает до 2-3 месяцев, а при более тяжелом процессе занимает более года. При своевременной коррекции и регулярном наблюдении, болезнь можно взять под контроль, избежать неблагоприятного течения.
Заключение
Коронавирусная инфекция в большинстве случаев вызывает обратимые изменения в организме. Однако, иногда они могут представлять опасность для здоровья. В нашей клинике появилась возможность полноценного восстановления благодаря комплексному и профессиональному подходу. Реабилитация после коронавируса – это активный мультидисциплинарный процесс, в котором принимают участие не только врачи разных специальностей, но и участвует сам пациент. Восстановление происходит постепенно, поэтому для достижения результата следует придерживаться сформированной доктором индивидуальной программы. Главная цель такой реабилитации – поддержание здоровья, качества жизни, восстановление и нормализация активности наших пациентов.Стоимость услуг
- Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный (специалиста по вопросам нарушения дыхания во сне) (B01.037.001)2 300 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный (специалиста по вопросам нарушения дыхания во сне) (B01.037.002)2 000 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный (B01.037.001)2 100 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный (КМН) (B01.037.001)2 950 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный (КМН) (B01.037.002)2 650 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный (врачебный консилиум совместно с врачом - пульмонологом, ДМН Лещенко И.В.) (B01.037.002)10 950 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный (B01.037.002)1 800 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный (ДМН, консультанта Уральского государственного медицинского университета, Лещенко И.В.) (B01.037.001)7 000 руб.
- Консультация врача - пульмонолога перед госпитализацией605 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный (заведующего отделением - врача-пульмонолога Михайловой И.А.) (B01.037.001)3 650 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный (заведующего отделением - врача-пульмонолога Михайловой И.А.) (B01.037.002)3 350 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный (высшей категории) (B01.037.001)2 450 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный (высшей категории) (B01.037.002)2 000 руб.