Запись по телефону: +7 (343) 355-56-57
Экстрасистола - внеочередное сокращение сердца. Оно может возникать в предсердии, тогда ее называют предсердной. Если внеочередное, «внеплановое» сокращение исходит из миокарда желудочков, то оно называется желудочковой.
Наблюдает, лечит этот вид аритмии кардиолог-аритмолог.
Механизмы развития, виды
При экстрасистолии проводящая система сердца работает в «штатном» режиме. Однако, периодически включается один или несколько аритмических очагов. Это приводит к внеочередному сокращению сердца – экстрасистоле (ЭС).Если это один и тот же аритмический очаг, то ЭС называется монотопной. При нескольких аритмических очагах экстрасистолия политопная.
Если ЭС возникают в определенном ритме (каждое второе сокращение, каждое третье и т.д.), то их называют аллоритмиями.
При регистрации нескольких ЭС подряд, их называют групповыми.
При этом восстановление нормального (синусового) ритма может происходить как спонтанно, самостоятельно, так и с помощью лекарств - антиаритмических средств.
большинстве случаев ЭС не несут прямой угрозы для здоровья, не представляют опасности для жизни. Это, прежде всего, относится к предсердным ЭС.
Желудочковые экстрасистолии, особенно полиморфные (то есть морфология комплекса меняется), политопные (исходящие из разных источников) и групповые (несколько ЭС подряд) относятся к жизнеугрожающим. Поскольку являются предтечей более серьезных, жизнеугрожающих аритмий - таких, как желудочковая тахикардия.
В норме за сутки регистрируется не более 200 экстрасистол. Большее количество экстрасистол за сутки считается патологическим.
Причины развития:
1. вирусные заболевания2. патология желудочно-кишечного тракта:
- гастроэзофагеальная
- рефлюксная болезнь
- хронический панкреатит
- язвенный колит
3. заболевания сердечно-сосудистой системы:
- воспалительные (миокардит)
- гипертоническая болезнь
- ишемическая болезнь сердца (перенесённый инфаркт миокарда)
- пороки сердца
- сердечная недостаточность
4. вредные привычки:
- курение
- злоупотребление алкоголем
- наркомания
5. острые, хронические заболевания бронхо-лёгочной системы (пневмония, хронический обструктивный бронхит,бронхиальная астма)
6. воспалительные заболевания ЛОР-органов, полости рта
7. сниженный иммунитет
8. синдром апноэ сна
9. обострение любой патологии внутренних органов
Клиника эксрасистолии
- общеклинические анализы (крови, мочи, биохимия крови)
- УЗИ сердца
- ЭКГ
- суточный мониторинг ЭКГ(холтеровский мониторинг ЭКГ)
- обследование органов желудочно-кишечного тракта (УЗИ, фиброгастроскопия)
- обследование сопутствующей патологии внутренних органов (бронхо-лёгочной, мочевыводящей системы и т.д.)
Перечень исследований может меняться. Это определяет лечащий врач.
Лечение
Для лечения ЭС предложено много препаратов. Главная задача - выявление и устранение причины болезни. Лечение будет неэффективным, если сохранится провоцирующий фактор.
Экстрасистолия относится к «упорным» нарушениям ритма, с которым непросто справиться. Если консервативная тактика не эффективна, пациента направляют к кардиохирургам для устранения аритмогенного очага с помощью аблации.
Обычно кардиохирургические методы применяют в случае, если сохраняется свыше 10-15 тысяч ЭС за сутки на фоне терапии.
Профилактика включает
- бета-блокаторы (метопролол, бисопролол)
- сотагексал
- амиодарон
- пропафенон
ТЕЧЕНИЕ ЭКСТРАСИСТОЛИИ в возрастных группах, у лиц обоего пола, у взрослых и у детей существенно не различаются.
В клинике МО «Новая больница» доступна консультативная помощь, полноценное обследование пациентов с экстрасистолической аритмией:
Стоимость услуг
- Программа «Жизнь с кардиостимулятором»25 300 руб.
- Программа «Жизнь со стентом - 1»7 100 руб.
- Программа «Жизнь с гипертонией»23 400 руб.
- Программа «Жизнь с аритмией»26 100 руб.
- Программа «Жизнь со стенокардией»23 600 руб.
- Программа «Ваш кардиолог»10 400 руб.
- Программа «Жизнь со стентом - 2»24 000 руб.
- Кардиологическое обследование (кардио - контроль)14 300 руб.
- Кардиологическое обследование (оптимальное)19 800 руб.
- Артериальное давление под контролем19 900 руб.
- Спортивный check-up25 100 руб.
- Программа «Ваш кардиолог - 2»10 200 руб.
- Ваш кардиолог + дневной стационар18 900 руб.
- Телемедицинское сопровождение пациентов с ИБС8 600 руб.
- Первичная консультация врача - кардиолога - аритмолога1 800 руб.
- Первичная консультация врача - кардилога - аритмолога с телеметрией электрокардиостимулятора3 000 руб.
- Повторная консультация врача - кардилога - аритмолога с телеметрией электрокардиостимулятора2 800 руб.
- Повторная консультация врача - кардиолога - аритмолога1 600 руб.
- Первичная консультация врача - кардиолога - аритмолога высшей категории2 000 руб.
- Первичная консультация врача - кардиолога1 800 руб.
- Повторная консультация врача - кардиолога1 600 руб.
- Первичная консультация врача - кардиолога, руководителя кардиологической службы, КМН Фокиной Е.Г.3 500 руб.
- Повторная консультация врача - кардиолога, руководителя кардиологической службы, КМН Фокиной Е.Г.3 200 руб.
- Первичная консультация врача - кардиолога, заведующего отделением, КМН Гричук Е.А.3 500 руб.
- Повторная консультация врача - кардиолога, заведующего отделением, КМН Гричук Е.А.3 200 руб.
- Первичная консультация врача - кардиолога, консультанта Уральского государственного медицинского университета2 000 руб.
- Повторная консультация врача - кардиолога, консультанта Уральского государственного медицинского университета1 800 руб.
- Консультация врача - кардиолога, консультанта Уральского государственного медицинского университета, КМН Липченко А.А.4 000 руб.
- Консультация врача - кардиолога, консультанта Уральского государственного медицинского университета, профессора, ДМН Архипова М.В.7 000 руб.
- Повторная консультация врача - кардиолога, кандидата медицинских наук2 300 руб.
- Первичная консультация врача - кардиолога, кандидата медицинских наук2 500 руб.
- Повторная консультация врача - кардиолога-липидолога1 600 руб.
- Первичная консультация врача - кардиолога-липидолога1 800 руб.
- Повторная консультация врача - кардиолога высшей категории1 800 руб.
- Первичная консультация врача - кардиолога высшей категории2 000 руб.
- Первичная консультация заведующего центром электрокардиостимуляции, сердечно - сосудистый хирурга, КМН Молодых С.В.3 500 руб.
- Первичная консультация врача - кардиохирурга2 300 руб.
- Повторная консультация врача - кардиохирурга2 000 руб.
- Повторная консультация заведующего центром электрокардиостимуляции, сердечно - сосудистый хирурга, КМН Молодых С.В.3 200 руб.
- Первичная консультация заведующего отделением рентгенхирургических методов диагностики и лечения, КМН Козлова С.В.3 500 руб.
