Аритмия

Аритмии – нарушение образования, проведения, а также частоты или периодичности сокращений сердца.

Этот термин имеет отношение только к сердцу и поэтому использовать словосочетание «аритмия сердца» не совсем корректно.

Виды аритмий

В зависимости от того, в каком отделе сердца возникло нарушение ритма, все аритмии (А.) делят на предсердные и желудочковые.


Предсердные аритмии

Желудочковые аритмии

По частоте сердечных сокращений нарушения ритма разделяют тахикардии и брадикардии.

---

ТАХИКАРДИИ - увеличение частоты сердечных сокращений свыше 80 в минуту. К ним относят:

---

БРАДИКАРДИИ – снижение частоты сердечных сокращений ниже 60 в минуту. Эта группа аритмий включает в себя:

---

Механизм развития аритмий

В норме у каждого человека в толще мышцы сердца (миокарде) располагается так называемая проводящая система. Она представляет собой сеть тонких нервных волокон, проводящих импульсы по миокарду и именно, она заставляет биться сердце человека с той или иной частотой.

Принцип ее работы напоминает электрическую проводку - есть инициатор электрического импульса (собственно синусовый узел) и есть проводящие от него импульсы элементы. Если на этапе проведения импульса возникают «неполадки», то развиваются аритмии.

При тахиаритмии обычно повышается проводимость по собственной проводящей системе сердца - синусовая тахикардия. Либо возникают дополнительные очаги аритмий, как при предсердной тахикардии, мерцательной аритмии, экстрасистолии.

При брадикардиях замедляется/нарушается процесс проведения импульса по сердцу. Это сопровождается уменьшением, либо прекращением сокращений сердца.

Причины развития аритмий

1. инфекции вирусные, бактериальные любой локализации

2. заболевания сердечно-сосудистой системы:

3. заболевания бронхо-лёгочного аппарата:

4. заболевания желудочно-кишечного тракта:

5. эндокринные расстройства:

6. токсический фактор:

7. нарушение режима отдыха: работа без выходных, отпусков, частые командировки

8. обострение любой сопутствующей патологии

9. онкологические заболевания. Особенно после курсов лучевой терапии, химиотерапии

10. сочетание факторов

---

КЛИНИКА АРИТМИЙ определяется ее формой. При тахикардиях определяется частый пульс, при брадикардиях-редкий. В случае экстрасистолии возникают внеочередные сокращения сердца, ощущаемые как «толчки», «паузы», «запинки» сердца

При предсердной тахикардии развивается учащенное сердцебиение в правильном ритме с высокой частотой - как правило, внезапное и кратковременное.

Мерцательная А. (как тахи-, так и брадиформа) проявляется сердцебиением в неправильном ритме.
При блокадах сердца, выраженной брадикардии, помимо редкого пульса, могут возникать обмороки.

У пожилых людей, а также страдающих сахарным диабетом, нередко приступ А. может проявляться одышкой, головокружением, слабостью, болью в груди.

---

ДИАГНОСТИКА АРИТМИЙ проводится на основании анамнеза, данных электрокардиограммы и холтеровского (суточного) мониторирования ЭКГ.

В диагностике, выборе тактики при А. необходимы:

ЛЕЧЕНИЕ АРИТМИЙ зависит от их формы. При тахиаритмиях используют антиаритмические препараты (пропафенон, сотагексал, амиодарон, метопролол, бисопролол, дигоксин).

Пациент должен знать схему купирования своей аритмии! Эту схему подбирает врач-аритмолог индивидуально. Общих рекомендаций здесь нет.

При ряде тахиаритмий применяется аблация. Это мерцательная А., пароксизмальная предсердная, желудочковая тахикардии. Нередко желудочковая тахикардия требует имплантации кардиовертера-дефибриллятора.

В случаях брадикардий показана имплантация ЭКС.

---

Особенности течения аритмий в различных возрастных группах

Нет отличия в течении А. у мужчин, женщин или у пожилых людей. У детей чаще отмечается склонность к тахикардии, особенно в первые годы жизни. Пожилые, наоборот, чаще склонны к брадикардиям, особенно на фоне приема пульсурежающих препаратов.

---

Аритмии и беременность

ПРОГНОЗ при большинстве аритмий благоприятен. Особенно, если пациент обратился вовремя и ему был подобрано эффективное лечение.

В нашей клинике доступны полноценное обследование, консультация врача-аритмолога для пациентов с нарушениями ритма

---

---

Стоимость услуг

Check-Up программы:

---

Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide