Сосудистая деменция

Сосудистая деменция – это синдром, клиническим проявлением которого является нарушение когнитивных функций разной степени выраженности в результате ухудшения кровоснабжения головного мозга. Патология часто встречается среди пожилых пациентов, особенно после перенесенных цереброваскулярных заболеваний.

Причины возникновения

К появлению сосудистой деменции приводят органические поражения головного мозга. Это вторичное заболевание, то есть возникающее на фоне какого-либо патологического процесса. Основная причина − перенесенный ишемический или геморрагический инсульт.

Кроме острых нарушений мозгового кровообращения можно выделить аутоиммунное, инфекционное поражение сосудов, атеросклероз. Длительное сужение просвета сосудов холестериновыми бляшками, нарушение питания клеток мозга приводит к их гибели. Заболевание прогрессирует, возникает значительный неврологический дефицит. Сначала его возможно скорректировать, но по мере прогрессирования применяют только симптоматическую терапию.

К факторам риска поражения сосудов можно отнести:

---

Симптомы

Клинические проявления сосудистой деменции полиморфны. Ее особенность – сочетание когнитивных и неврологических нарушений. Заболевание возникает остро после случившегося инсульта или постепенно из-за недостатка кровоснабжения головного мозга по причине атеросклероза.

Клиника сосудистой деменции зависит от локализации очага поражения и его размеров. Выделяют три стадии развития этой патологии. На первом этапе нет выраженных изменений поведения, а отклонения можно обнаружить только при дополнительном обследовании. На стадии компенсации может возникать необоснованная агрессия, утомляемость, слабость, ухудшение кратковременной памяти.

На втором этапе снижаются интеллектуальные способности, утрачивается долговременная память. Пациент не может вспомнить ранее изученные слова, забывает имена близких родственников. Общение затруднено, так как не удается уловить логику в речи. Для этой стадии характерна замкнутость, утрата социальных контактов.

На третьем этапе пациент нуждается в постоянной заботе, уходе близких родственников. Он теряет связь с реальностью, не реагирует на сказанные слова. Могут возникать припадки по типу эпилептических, нарушение координации и ориентации в пространстве. Для достижения этой стадии требуется много времени, поэтому в большинстве случаев можно частично восстановить утраченные функции.

---

Диагностика

Для постановки диагноза "сосудистая деменция" требуется консультация врача-невролога. Доктор проведет сбор жалоб, анамнеза, чтобы выявить факторы риска, сопутствующие патологии, вредные привычки и образ жизни. Проведет осмотр пациента с оценкой неврологического статуса, органов дыхания, кровообращения, признаков очаговых изменений.

Дополнительно применяют лабораторные и инструментальные методы диагностики. В первом случае – это назначение общего и биохимического анализа крови. Во втором – УЗИ сердца, сосудов головы и шеи, ЭКГ, КТ или МРТ головного мозга. Возможна консультация врачей других специальностей.

Диагностические критерии сосудистой деменции:

---

Лечение и прогноз

В терапии деменции применяют комплексный подход. Главная задача лечения − максимальное восстановление адекватного кровообращения в головном мозге, компенсация имеющихся расстройств. Можно выделить несколько методов терапии:


Важный момент − адекватная терапия основного заболевания. Это означает, что доктор назначает лечение артериальной гипертензии, сахарного диабета, атеросклероза, других сопутствующих патологий. Полноценный уход, питание пациента также влияют на качество, продолжительность его жизни.

Прогноз будет зависеть от стадии заболевания, приверженности больного к лечению. На ранних этапах возможно практически полностью компенсировать когнитивные нарушения. Пациент сам сможет обсуживать себя в быту, даже работать. В более запущенных случаях прогноз неблагоприятный. Значительные нарушения или отклонения в поведении требуют постоянного наблюдения, ухода за пациентом.

Сосудистая деменция – это заболевание, требующее немедленного медицинского вмешательства. Несмотря на то, что оно непосредственно не угрожает жизни пациента, при прогрессировании эта патология может полностью изменить его личность, что приведет к утрате трудоспособности и инвалидности.
В медицинском объединении «Новая больница» созданы все условия для лечения этого заболевания и своевременной коррекции утраченных функций. Опытные врачи-неврологи составят индивидуальный план лечения для каждого пациента, оценят и проконтролируют результаты.

---

Стоимость услуг

Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide

---