Восстановление зуба после эндодонтического лечения – комплексная процедура, проводимая в кабинете стоматолога. Зуб после эндодонтического лечения должен выполнять точно такую же функцию, что и здоровый – противостоять воздействию микробов и других факторов, которые могут вызвать перелом или смещение коронок, микроподтеканий. Особенно это касается зубов, расположенных дальше по челюсти, которые помогают человеку пережёвывать пищу.
Особенность пульпы в том, что даже при сильном иммунитете остановить развитие воспалительного процесса в ней невозможно. Поэтому пациент и получает сильные болевые ощущения. При отсутствии лечения на этом этапе происходит инфицирование корневых каналов, что и становится частой причиной потери зубов в любом возрасте. Поэтому пульпит никогда не проходит сам по себе – привести к выздоровлению не могут ни зубные пасты, ни ополаскиватели или лекарства.
Иногда требуется повторное лечение каналов зуба, так как предыдущие сеансы не привели к выздоровлению. Такое случается при посещении клиник или больниц, где нет современного оборудования, а также квалификация и опыт врача не позволяют ему увидеть проблему целиком.
Показанием будет и подготовка к протезированию, которое проводится только на полностью здоровых зубах.
Эндодонтическое лечение проводится не только для постоянных зубов, но и для молочных. У детей важно остановить развития пульпита, так как корни зубов пока полностью не сформированы и такое лечение поможет завершить этот процесс без вмешательства хирурга.
Для диагностики хорошо подходит рентген, но если есть возможность – то КТ, так как первый метод может не показать некроза, если он начался менее 90-120 дней назад.
Только после постановки точного диагноза можно начинать лечение, которое поможет спасти поражённый зуб, очистит его каналы от микробов и бактерий, и снова сделает здоровым.
Эндодонтическое лечение корневых каналов зубов начинается с обезболивания. Современные препараты надёжно блокируют прохождение нервных импульсов, поэтому во время манипуляций пациент ничего не почувствует.
Затем проводится изоляция зуба от влаги. Делается это с помощью коффердама. После этого доктор получает доступ к пульпе через расширение кариозной полости. Может потребоваться удаление старой пломбы или коронки.
Чтобы лучше видеть узкие корневые каналы, врач пользуется увеличительными очками. Из каналов убирается пульпа, а вместе с ней микробы и продукты их деятельности. Для более тщательного очищения каналы промываются антисептиком.
Эндодонтическое лечение периодонтитов зубов заканчивается пломбированием. Его проводят на чистых и сухих корнях. Здесь существуют разные методики, и каждый стоматолог может использовать удобную для пациента.
При периодонтите пломба ставится временная с лекарственным средством, которое имеет лечебное действие. Через несколько дней пациент снова посещает стоматологический кабинет, и временная пломба с лекарством может быть заменена на постоянную. При тяжёлом случае и сильно запущенном воспалительном процессе процедура повторяется. При пульпите установка пломбы проводится в первое посещение.
Все материалы, которыми пользуется врач, можно разделить на группы – для воздействия на пульпу, для обработки корневых каналов, для лечения инфицированных зубов, для постоянной и временной установки в качестве пломб.
Иногда восстановление зуба после лечения эндодонтическими методами проводится пломбировочным материалом. При сильном или полном разрушении зуба устанавливаются штифты или вкладки. Реставрируются зубы в области улыбки, а для жевательных поверхностей это не нужно, если только они не разрушены до основания.
Большинство перечисленных противопоказаний относительные, поэтому после их устранения можно начать терапию.
Зачем проводится эндодонтическое лечение зубов
Этот современный метод применяется для терапии глубокого кариеса, который уже затронул нервы. Каждый зуб состоит из твёрдой верхней части – эмали, и внутренней мягкой, которая называется пульпой. Это соединительная ткань, пронизанная кровеносными и лимфатическими сосудами, а также нервными окончаниями. Она отвечает за чувствительность и питание клеток дентина.Особенность пульпы в том, что даже при сильном иммунитете остановить развитие воспалительного процесса в ней невозможно. Поэтому пациент и получает сильные болевые ощущения. При отсутствии лечения на этом этапе происходит инфицирование корневых каналов, что и становится частой причиной потери зубов в любом возрасте. Поэтому пульпит никогда не проходит сам по себе – привести к выздоровлению не могут ни зубные пасты, ни ополаскиватели или лекарства.
Когда нужно обратиться в клинику
Эндодонтическое лечение каналов зуба проводится при пульпите и периодонтите, а также при заболеваниях корневого канала. Другое показание для посещения – корневые кисты, которые напоминают опухоль и развиваются в челюсти. Опасны тем, что без правильной и адекватной терапии могут нагноиться.Иногда требуется повторное лечение каналов зуба, так как предыдущие сеансы не привели к выздоровлению. Такое случается при посещении клиник или больниц, где нет современного оборудования, а также квалификация и опыт врача не позволяют ему увидеть проблему целиком.
Показанием будет и подготовка к протезированию, которое проводится только на полностью здоровых зубах.
Эндодонтическое лечение проводится не только для постоянных зубов, но и для молочных. У детей важно остановить развития пульпита, так как корни зубов пока полностью не сформированы и такое лечение поможет завершить этот процесс без вмешательства хирурга.
Диагностика
В основе диагностики – простукивание (перкуссия) зуба для выявления воспаления в периодонте. Затем проводится тестирование на восприятие горячего и холодного. Если тест ничего не показывает, то можно подозревать некроз пульпы, её распад или инфицирование тяжёлой степени.Для диагностики хорошо подходит рентген, но если есть возможность – то КТ, так как первый метод может не показать некроза, если он начался менее 90-120 дней назад.
Только после постановки точного диагноза можно начинать лечение, которое поможет спасти поражённый зуб, очистит его каналы от микробов и бактерий, и снова сделает здоровым.
Как проходит терапия
Главная цель такого лечения – достигнуть максимальной чистоты и стерильности корневых каналов, а также провести их пломбирование. После лечения здесь не должно остаться бактерий, которые могут снова размножиться и вызвать повторное воспаление.Эндодонтическое лечение корневых каналов зубов начинается с обезболивания. Современные препараты надёжно блокируют прохождение нервных импульсов, поэтому во время манипуляций пациент ничего не почувствует.
Затем проводится изоляция зуба от влаги. Делается это с помощью коффердама. После этого доктор получает доступ к пульпе через расширение кариозной полости. Может потребоваться удаление старой пломбы или коронки.
Чтобы лучше видеть узкие корневые каналы, врач пользуется увеличительными очками. Из каналов убирается пульпа, а вместе с ней микробы и продукты их деятельности. Для более тщательного очищения каналы промываются антисептиком.
Эндодонтическое лечение периодонтитов зубов заканчивается пломбированием. Его проводят на чистых и сухих корнях. Здесь существуют разные методики, и каждый стоматолог может использовать удобную для пациента.
При периодонтите пломба ставится временная с лекарственным средством, которое имеет лечебное действие. Через несколько дней пациент снова посещает стоматологический кабинет, и временная пломба с лекарством может быть заменена на постоянную. При тяжёлом случае и сильно запущенном воспалительном процессе процедура повторяется. При пульпите установка пломбы проводится в первое посещение.
Материалы для эндодонтического лечения зубов
В лечении врач-эндодонтист использует специально разработанные материалы, которые помогают быстро запломбировать корневые каналы. При установке на такие зубы коронок они прослужат много лет.Все материалы, которыми пользуется врач, можно разделить на группы – для воздействия на пульпу, для обработки корневых каналов, для лечения инфицированных зубов, для постоянной и временной установки в качестве пломб.
Иногда восстановление зуба после лечения эндодонтическими методами проводится пломбировочным материалом. При сильном или полном разрушении зуба устанавливаются штифты или вкладки. Реставрируются зубы в области улыбки, а для жевательных поверхностей это не нужно, если только они не разрушены до основания.
Противопоказания
Хотя каждый человек старается сохранить свои зубы как можно дольше, эндодонтическое лечение имеет рад противопоказаний:- Сильное повреждение зуба, которое не позволит его сохранить и есть показания к удалению.
- Ретинированный или сверхкомплектный зуб.
- Сильные повреждения коревой системы.
- Кисты в челюсти нельзя вылечить консервативными методами и требуется хирургическое вмешательство.
- Лечение с применением лучевой или химиотерапии.
- Тяжёлые вирусные или бактериальные инфекции.
- Аутоиммунные патологии.
Большинство перечисленных противопоказаний относительные, поэтому после их устранения можно начать терапию.
