Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (высшей категории) (B01.047.001)
Прием терапевта подразумевает под собой соответствующий комплекс действий, за счет которого определяется всесторонний подход к состоянию и самочувствию больного. В частности к таким действиям относятся:
- Сбор анамнеза. Это предусматривает получение специфической информации относительно заболевания пациента, а также детальное изучение актуальных жалоб, касающихся его самочувствия и изучение истории болезни.
- Использование объективных методик в обследовании. Проводится осмотр больного, что, в свою очередь, включает в себя также перкуссию (то есть простукивание полостей), аускультацию (прослушивание области легких), пальпацию (прощупывание конкретных областей органов).
- Определение специализированных методик для исследования. Сюда в частности относятся сторонние методики в виде рентгенологических и лабораторных исследований, УЗИ и т.п.
- Внесение информации, соответствующей диагнозу пациента с определенными мерами лечения в его медкарту.
- Выявление показателей, требующих проведения госпитализации пациента. К примеру, если необходимо специфическое лечение при стационаре или требуется хирургическое вмешательство и пр.
- Выявление актуальных факторов риска, способствующих развитию хронических форм заболеваний.
- Оформление больничного.
- Определение требуемых к приему медпрепаратов, а также специфических процедур в лечении и иных мероприятий лечебного масштаба.
