Бронхит

Острый бронхит

Это острое инфекционное воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов, возникает как следствие вирусной, бактериальной, реже грибковой инфекции. Для него характерен кашель с продукцией мокроты или без нее, лихорадка, одышка, свистящие хрипы в легких (не всегда), дискомфорт в груди. Длительность заболевания обычно составляет не более трех недель.

---

Классификация

Бронхит классифицируют на острый и хронический. Длительность острого бронхита составляет не более трех недель. Общей классификации не существует. В зависимости от этиологических факторов выделяют несколько форм острого бронхита. Классификация по возбудителю, который вызвал заболевание (микоплазма, гемофильная инфекция, стрептококк, вирус Коксаки, вирус парагриппа и т.д.).

По характеру воспалительного процесса заболевание делят на:


Если есть признаки нарушения проходимости дыхательных путей, то бронхит делят на:

Симптомы

Клинически бронхит по симптоматике сходен с другими заболеваниями и является чаще всего диагнозом исключения. Заболевание чаще всего характеризуется симптомами ОРВИ – першение в горле, сухой мучительный кашель, чувство сдавливания в грудной клетке, небольшое повышение температуры тела. Мокрота появляется на 3-й день, может быть светлой, с гноем или прожилками крови. Удручающий сухой кашель усиливается ночью, может вызывать нарушения сна. Повышение температуры, состояние общей слабости обычно беспокоит несколько дней, кашель может продолжаться до нескольких недель.

В некоторых случаях кашель может быть продолжительным – несколько месяцев (при возникновении симптомов бронхиальной обструкции). При присоединении бактериальной инфекции состояние больного ухудшается. При длительном кашле, ухудшении состояния и\или возникновении симптомов обструкции (свистящие хрипы, чувство заложенности в груди) необходима консультация врача-пульмонолога.

---

Диагностика

Первое что необходимо сделать во время диагностики – это исключить другие острые и хронические заболевания (пневмония, хроническое заболевание легких, бронхиальную астму, ХОБЛ).

Диагноз ставится на основании клинической оценки. Рентгенография органов грудной клетки проводят для того, чтобы исключить заболевания, которые сходны по клиническим признакам либо при длительном кашле (более двух недель). необходимо также проведение общего анализа крови для определения воспалительных изменений и необходимости назначения антибактериальной терапии.

Бактериологический анализ отделяемой мокроты проводят для определения чувствительности к антибиотикам. Дополнительные исследования не назначают, если нет серьёзных на то оснований. При наличии симптомов бронхиальной обструкции выполняется спирометрическое исследование.

Медикаментозная терапия

Чаще всего причиной заболевания становится вирусная инфекция, поэтому требуется симптоматическая терапия и терапия патогенетическими противовирусными препаратами. К симптоматической терапии относятся – обильное питье, применение противокашлевых (если кашель нарушает сон), жаропонижающих средств (парацетамол, ибупрофен), муколитиков (ацетилцистеин, карбоцистеин, амброксол).

В первые дни болезни назначают противовирусные препараты – осельтамивир, занамивир.

Назначение ингаляционных β2-агонистов (сальбутамол) приводит к облегчению симптомов кашля при наличии бронхиальной обструкции. Антибиотики назначаются при присоединении бактериальной инфекции.

---

Физиотерапия и ЛФК при лечении острого бронхита

Для лечения острого бронхита кроме медикаментозной терапии назначают физиотерапевтические процедуры. Комбинация методов лечения приводит к лучшей динамике выздоровления.

Физиотерапия приводит к улучшению отхождения мокроты, повышает иммунитет, улучшает кровообращение органов грудной клетки. Но основа лечения — это медикаментозная терапия.

ЛФК при заболевании назначается при улучшении состояния пациента. Цель ЛФК — это улучшение вентиляции легких, укрепление дыхательной мускулатуры и облегчение отхождения мокроты. Рекомендованы гимнастические упражнения для верхних конечностей, верхнего плечевого пояса и туловища в сочетании с дыхательными упражнениями.

Меры профилактики:

---

Стоимость услуг

Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide

---