620109, г. Екатеринбург, ул. Заводская, 29
               Личный кабинет



Желчнокаменная болезнь – это хроническое заболевание, при котором формируются камни в желчном пузыре или в желчных протоках. Проблема часто осложняется воспалительным процессом, соответственно возникают острый или хронический калькулезный холецистит. Согласно научным данным, распространенность заболевания составляет в среднем 10-15 % и во многом зависит от рациона и генетической предрасположенности.

Причины

При желчнокаменной болезни изменяется нормальный состав желчи, нарушаются ее синтез и отток. Дисбаланс компонентов, входящих в состав желчи, приводит к формированию конкрементов в самом пузыре или желчевыводящих потоках, что приводит к дальнейшему нарушению оттока и усугублению состояния.

Факторы риска для развития болезни:

  • Женский пол (по данным исследований патология в 3 раза чаще развивается у женщин);
  • Возраст (вероятность болезни тем выше, чем больше человеку лет);
  • Наследственная (генетическая) предрасположенность;
  • Неправильный рацион с преобладанием быстрых углеводов, жирной и жареной пищи, копченостей, фаст-фуда;
  • Диеты и голодания;
  • Нарушение жирового обмена в организме;
  • Неправильный режим питания (переедание, длительный промежутки между приемами и большие порции);
  • Избыточный вес;
  • Беременность;
  • Курение;
  • Систематическое употребление алкоголя;
  • Дефицит физической активности;
  • Нарушения эндокринной системы, в том числе, сахарный диабет;
  • Прием некоторых препаратов;
  • Врожденные аномалии развития желчного пузыря и протоков;
  • Дискинезия желчевыводящих протоков.

Желчнокаменная болезнь может быть следствием механического застоя желчи, вызванного спайками, новообразованиями, стриктурами, отеком стенок, сдавлением ближайшими органами (при развитии в них патологии).

Симптомы

Если сформировавшиеся камни небольшого размера, с гладкими краями и не мешают оттоку желчи, то болезнь может протекать без каких-либо проявлений. Так как проблема развивается постепенно, в течение нескольких лет, человек может долго не знать о ней. У некоторых пациентов ЖКБ выявляется случайно при проведении УЗИ в связи с жалобами, не связанными с желчным пузырем.

С течением времени в зависимости от количества, размера, формы и локализации конкрементов у человека могут возникать следующие симптомы желчнокаменной болезни:

  • Тяжесть или тупая, ноющая боль в правом подреберье;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Нарушение стула;
  • Слабость;
  • Повышенная утомляемость;
  • Раздражительность;
  • Вздутие живота;
  • Горечь во рту;
  • Желтушность кожи и слизистых;
  • Боль за грудиной (имитация стенокардии).

Помимо общих симптомов, для желчнокаменной болезни характерно специфическое явление – желчная колика. Это остро развивающееся состояние с возникновением острой колющей или режущей боли в правом подреберье. Болевые ощущения могут распространяться в правую руку, лопатку, шею или плечо. Провоцируют симптом нарушения диеты (острая, жареная, жирная, пряная пища, алкоголь) или физическая нагрузка. Дополнительно пациента могут беспокоить тошнота и рвота, не приносящая облегчения.

Осложнения

Желчнокаменная болезнь – достаточно серьезная проблема, требующая своевременного врачебного вмешательства. Камни в желчном пузыре могут повредить его стенки, вызвать воспаление. Особенно опасны конкременты в желчевыводящих протоках, так как их закупорка полностью перекрывает отток желчи, из-за чего возникает механическая желтуха.

Основные осложнения желчнокаменной болезни:

  • Воспаление поджелудочной железы билиарного характера;
  • Холецистит с развитием некроза тканей желчного пузыря;
  • Воспаление желчевыводящих протоков (холангит);
  • Формирование сквозного отверстия в стенке органа (прободение);
  • Развитие гнойных процессов с расплавлением (эмпиемой);
  • Воспалительный процесс в печени с последующим развитием вторичного билиарного цирроза;
  • Свищ между желчным пузырем и передней брюшной стенкой или ближайшими органами;
  • Образование рубцов в стенках органа или протоках с сужением или перекрытием просвета.

Проще лечить заболевание до развития осложнений в плановом порядке, чем проводить неотложные оперативные вмешательства, риск которых гораздо выше.

Диагностические мероприятия

Диагностикой и лечением желчнокаменной болезни занимается гастроэнтеролог. При появлении признаков болезни не стоит затягивать с посещением врача. Диагностика заболевания начинается со стандартных опроса и осмотра пациента. При подозрении на наличие конкрементов в желчном пузыре могут назначаться дополнительные методы исследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимия крови (билирубин, ферменты печени и поджелудочной железы);
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • МРТ органов брюшной полости с холангиографией;
  • Компьютерная томография органов брюшной полости с контрастированием.

Ультразвуковое исследование не всегда дает точный результат, так как некоторые камни могут не визуализироваться в процессе диагностики. Для подтверждения или исключения диагноза проводят компьютерную томографию или МРТ.

Лечение

При отсутствии симптомов, но подтверждении диагноза ЖКБ, предпочтителен метод активного наблюдения за пациентом. Врачи обязательно оценивают возможные риски осложнений, чтобы определить необходимость проведения хирургического вмешательства. Особое значение в лечении имеет диета при желчнокаменной болезни, основные принципы которой:

  • Питание с промежутками не более 4 часов небольшими порциями;
  • Исключение жирной, жареной, пряной, острой пищи, копченостей;
  • Пища должна быть теплой (холодная и горячая оказывает стрессовое воздействие на желчный пузырь);
  • Блюда рекомендованы в отварном, запеченном виде или приготовленные на пару;
  • Увеличение в рационе овощей и фруктов;
  • Ограничение простых углеводов, увеличение сложных (каш).

Также нужно повысить физическую активность, попытаться избавиться от вредных привычек, что в целом соответствует обычному здоровому образу жизни. Этот же подход используется для профилактики ЖКБ.

Эффективное лечение ЖКБ только оперативное. При наличии выраженных симптомов или рисков осложнений показано удаление желчного пузыря.

Консервативная терапия препаратами применяется, но не способствует выздоровлению. Назначаемая урсодезоксихолевая кислота снижает риск образования новых камней. По показаниям проводится симптоматическое лечение спазмолитиками.

При выявлении желчнокаменной болезни стоит придерживаться рекомендаций врача и не заниматься самолечением. Динамическое наблюдение таких пациентов особенно важно, так как позволяет своевременно выявить показания для проведения операции в плановом порядке.

Стоимость услуг



Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwidevisa_min.jpg






* Цены, указанные на сайте, носят исключительно информативный характер и могут быть в любое время изменены.
Окончательную информация необходимо уточнять у администратора в регистратуре или по телефону:
+7 (343) 355-56-57.
© 1993-2022 ООО МО «Новая больница»