620109, г. Екатеринбург, ул. Заводская, 29



Болезнью Крона называют патологию кишечника, являющуюся хронической и охватывающую все слои кишечной стенки. В настоящее время БК имеет распространенность в пределах 50-150 человек на 100 тысяч населения в зависимости от конкретной страны мира.

Заболевание приводит к таким необратимыми осложнениям, как сужение просвета кишки, формирование свищей и стриктур, а также множественным внекишечным проявлениям. Первые тревожные симптомы могут появиться с детских лет.

Причины заболевания

Причины заболевания до конца не изучены. Имеются данные о нарушении работы иммунной системы вследствие воздействия провокационных факторов: болезнетворных микроорганизмов, включая вирус кори и микробактерии паратуберкулеза, бактериальных токсинов, пищевых аллергенов, некоторых медикаментов, генетической предрасположенности и др.

Под воздействием триггерных факторов, нарушается равновесие иммунной системы, запускается аутоиммунный механизм повреждения собственных тканей кишечника.

Симптоматика

Болезнь Крона может развиваться в любом отделе пищеварительного тракта. Чаще выявляют поражение толстого кишечника. Реже могут поражаться и другие органы ЖКТ (тонкий кишечник, желудок, пищевод, слизистая оболочка рта).

Это проявляется в виде:

  • болезненных ощущений в области живота;
  • болезненных ощущений при дефекации;
  • диареи;
  • появления слизистых сгустков и кровеносных примесей в фекальных массах;
  • вздутия живота;
  • тошноты и рвоты;
  • похудения;
  • потери аппетита;
  • слабости и недомогания;
  • волнообразной лихорадки;
  • ночной потливости;
  • воспалений глаз (увеитов);
  • боли в суставах;
  • поражений эпидермиса;
  • васкулитов;
  • анемии;
  • нарушений кислотно-щелочного равновесия крови и электролитного баланса;
  • остеопороза;
  • амилоидоза;
  • патологии желчевыводящих путей (желчнокаменная болезнь);
  • заболеваний печени (жировой гепатоз, гепатиты).

Болезнь Крона часто сопровождается возникновением свищей (20-40% всех случаев), часто поражена перианальная область, возможна кишечная непроходимость, формируется псевдополипоз, повышаются риски развития рака кишечника.

Болезнь Крона тонкого кишечника сопровождается синдромом тонкокишечной недостаточности: нарушением всасывания нутриентов, витаминов и микроэлементов, что приводит к дефицитным состояниям.

Диагностика

Используют следующие методы для диагностики Болезни Крона:

  • эндоскопическое исследование толстого кишечника или колоноскопия (уточнение локализации поражения и предварительного диагноза); во время исследования берется множественная биопсия с целью уточнения диагноза, активности заболевания, выявления дисплазии. Фиброгастродуоденоскопия с биопсией применяется для выявления болезни Крона верхних отделов пищеварительного тракта;
  • общеклинические и биохимические анализы крови позволяют выявить признаки системного воспаления, анемию, внекишечные осложнения болезни Крона;
  • лабораторные исследования фекалий на лейкоциты, возбудителей инфекций, специфические маркеры воспаления стенки тонкого и толстого кишечника (фекальный кальпротектин);
  • лучевые методы исследования, в том числе, с применением контрастирующих веществ (рентген желудка с пассажем бариевой взвеси по тонкому кишечнику, ирригоскопия, Кт-колонография, Кт-энтерография, МР-энтерография);
  • видеокапсульная энтерография;
  • всем пациентам проводится УЗИ брюшной полости, показаны консультации: окулиста, ревматолога, дерматолога при наличии внекишечных проявлений.

Лечение

На эффективность лечения влияет образ жизни больного, характер питания и наличие вредных привычек. Крайне важен отказ от курения при выявлении и подозрении на Болезнь Крона. А выбор индивидуального курса лечения, показания к госпитализации в стационар или амбулаторному лечению зависят от степени активности заболевания, протяженности поражения, наличия внекишечных и системных проявлений.

Медикаментозная терапия учитывает тяжесть заболевания, локализацию поражения и существующие осложнения. Конкретные медицинские средства должны соответствовать критериям эффективности и безопасности для пациента.

В зависимости от тяжести заболевания применяются препараты аминосалициловой кислоты, топические и системные глюкокортикостероиды, антибактериальная терапия, цитостатические препараты и др. Проводится коррекция электролитных расстройств, очкень важна нутритивная поддержка для восполнения дефицита питания.

Применение современной генноинженерной биологической (антицитокиновой) терапии имеет широкие перспективы у пациентов с тяжелой болезнью Крона плохо поддающейся контролю.

Хирургическое вмешательство проводится:

  • при неэффективности медикаментозной терапии;
  • при гнойных осложнениях;
  • при нарушении проходимости кишечника и других угрожающих жизни осложнениях болезни Крона.

Прогноз

Для Болезни Крона характерна непредсказуемость развития. Однако, при строгом соблюдении назначений и рекомендаций, в большинстве случаев прогноз лечения хронической болезни Крона – благоприятный. Важно диспансерное наблюдение в Центре лечения ВЗК – ведь болезнь Крона часто дает рецидивы. Пациентам ни в коем случае не следует заниматься самолечением и отменять назначенную терапию.

Стоимость услуг



Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwidevisa_min.jpg





25 лет
успешной работы
> 20
медицинских направлений
1400
ежедневно оказываемых услуг




* Цены, указанные на сайте, носят исключительно информативный характер и могут быть в любое время изменены.
Окончательную информация необходимо уточнять у администратора в регистратуре или по телефону:
+7 (343) 355-56-57.
© 1993-2021 ООО МО «Новая больница»