Полинейропатия нижних и верхних конечностей, лечение двигательных функции

Запись по телефону: +7 (343) 355-56-57

О заболевании
Как вылечить
Цены
Записаться
Специалисты

О заболевании
Цены
Записаться

Это группа заболеваний, связанных с поражением периферических нервных волокон.
Сопровождается нарушением чувствительности, двигательной функции, парестезиями, вегетативными нарушениями.

Причины

При полиневропатиях поражаются аксоны , нарушается миелиновый слой нервных волокон. Заболевание возникает по таким причинам:

аутоимунная агрессия к миелину;
наследственные заболевания;
токсическое поражение;
нарушение метаболизма;
алиментарные факторы;
сопутствующие заболевания.

Также встречаются идиопатические полинейропатии, причина которых неясна.

Симптомы

В большинстве случаев нарушается чувствительность, двигательные функции, нейропатический болевой синдром (покалывание, жжение), для многих пациентов характерны вегетативные нарушения. При полинейропатиях развиваются парезы, мышечная слабость, со временем мышцы атрофируются. Сухожильные рефлексы снижены либо отсутствуют. Для поражения периферических нервов характерны симметричные нарушения чувствительности по типу «носков» либо «перчаток». В начале заболевания часто бывают парестезии: покалывание, жжение, «мурашки».

Классификация

По клиническим признакам выделяют моторную, вегетативную, сенсорную формы в зависимости от нарушений, преобладающих у пациента. По патогенезу выделяют демиелинизирующие и аксональные поражения. По клиническому течению полинейропатии подразделяют на острые, хронические, подострые.

Классификация по этиологическому фактору:

Наследственные:

синдром Русси Леви (атаксия, снижение сухожильных рефлексов, мышечная слабость);
невральная амиотрофия Шарко-Мари-Тута (атрофия мышц дистальных отделов нижних, верхних конечностей, подергивания мышц);
болезнь Рефсума (расстройство обмена фитановой кислоты);
синдром Дежерина-Сотта (сенсорно-моторные расстройства, вызванные нарушением миелинизации);
болезнь Фабри (недостаточность фермента альфа-галактозидазы А).

Аутоимунные:

парапротеинемии;
паранеопластическая форма;
синдром Миллера-Флешера;
синдром Гийена-Барре.

Метаболические:

уремическая;
печеночная;
диабетическая;

Токсические:

алкогольная.

Инфекционно-токсические:

дифтерийная.

Лечение

В большинстве случаев терапия направлена на снижение или купирование чувствительных и двигательных нарушений нарушений, болевого синдрома. При точной диагностике и правильном лечении можно замедлить прогрессирование заболевания, добиться ремиссии.

В качестве поддерживающей терапии при полинейропатиях применяют препараты, улучшающие обмен веществ в нервных волокнах: витамины группы В, препараты тиоктовой кислоты, сосудистые препараты. Также с целью купирования нейропатического болевого синдрома применяют антиконвульсанты. При поражениях воспалительного генеза эффективны глюкокортикостероиды, иммуноглобулины. При метаболических поражениях главная роль принадлежит лечению основного заболевания. Например, при сахарном диабете важно контролировать уровень глюкозы крови.

Широко используются немедикаментозные методы: иглорефлексотерапия, массаж конечностей или общий, физиотерапия (магнитолазер, магнитотерапия).

Предотвратить атрофию мышц, сохранить их тонус позволяет лечебная физкультура.
При токсических поражениях нужно как можно быстрее прекратить поступление вредного вещества в организм, провести дезинтоксикационную терапию. Хороший результат дает плазмаферез. При дифтерийной полиневропатии вводится противодифтерийная сыворотка.

Профилактика

Меры, предупреждающие развитие миофасциального болевого синдрома, нужно принимать в юном возрасте. Рекомендуется следить за осанкой, вести активный образ жизни, контролировать массу тела, при сидячей работе делать разминки и самомассаж. Это позволит сохранять подвижность и отличное самочувствие в любом возрасте.