Запись по телефону: +7 (343) 355-56-57
Блокада позвоночника – это введение лекарственного вещества с обезболивающим эффектом (обратимая блокада передачи нервного импульса) с помощью инъекции.
Блокада позвоночника применяется для купирования острого и хронического болевого синдрома, на фоне проводимого медикаментозного и не медикоментозного лечения.
Показания для проведения блокады
Болевой синдром, связанный с дегенеративным процессом позвоночника: грыжи и протрузии дисков, спондилоартроз, спондилез, спондилолистез. Рефлекторный и корешковый болевой синдром.Миофасциальный синдром (связан с формированием триггеров (узлов) в мышцах.
Блокада выполняется в условиях медицинского учреждения. Проводится инъекция обезболивающего средства - раствора новокаина или лидокаина, кортикостероидных препаратов (дипроспан, дексаметазон).
Эффект: снятие или уменьшение болевого синдрома, при введении кортикостероидов уменьшения воспалительного процесса, снятие отека в месте поражения . Длительность эффектов зависит от степени поражения позвоночника, анатомических особенностей, при условии выполнения рекомендаций врача ( щадящий режим),дальнейших условий жизни и труда. Чаще всего болевой синдром купируется или уменьшается.
В зависимости от дальнейшего течения заболевания блокаду можно повторить через 7-10 дней.
Патогенез болевого синдрома в позвоночнике
Это рефлекторная дуга-импульс от места поражения (от ноцицепторов, рецепторов боли) по проводящим путям спинного мозга проходит к центрам боли коры головного мозга. При сдавлении корешков спинного мозга боль иррадиирует, при поражении шейного отдела в верхние конечности, при поражении поясничного отдела в нижние конечности, при поражении грудного отдела с иррадиацией по межреберным нервам, чаще, с одной стороны.Подготовка к медикаментозной блокаде
Манипуляция не требует предварительной подготовки. Процедура выполняется через три часа после приема пищи. Инъекция выполняется в разных положениях, в зависимости от вида блокады. Эпидуральные блокады проводятся в положении лежа на животе или на боку. Перед введением обезболивающего средства врач ощупывает позвоночник и прилегающие ткани, при отсутствии образований кожа обрабатывается антисептиком.Как делают блокаду шейного отдела позвоночника?
Манипуляции при обезболивании разных отделов позвоночного столба схожи. Объем используемого раствора определяет врач, это зависит от выраженности болевых ощущений и особенностей организма пациента. Основное лекарство разводят с физиологическим раствором.Перед введением лекарства место укола обрабатывается антисептическим средством. Игла вводится медленно, после введения препарата прикладывается ватный шарик. Обезболивающее действие наступает спустя 3-5 минут и длится на протяжении нескольких часов.
Паравертебральная блокада шейного отдела позвоночника выполняется на уровне CI-CVII сегментов и купирует боли в области шеи и других участках спины.
Как делают блокаду поясничного отдела позвоночника?
Блокада болевого синдрома поясничного отдела позвоночника производится на уровне сегментов (LI –SI). В начале врач пальпирует пораженный участок, обрабатывает его антисептическим средством. После манипуляции пациент находится в положении лежа на протяжении 5-10 минут. В течение получаса врач наблюдает за состоянием пациента.Преимущества блокады, как обезболивающего метода
Боль купируется полностью или значительно уменьшается.Это приводит к улучшению двигательной активности, увеличению диапазона совершаемых движений.
При правильном выполнении блокады негативные последствия отсутствуют. Таким образом можно не только устранить болевой синдром, но и воспаление, повысить местный иммунитет и замедлить прогрессирование дегенеративных изменений.
Показания для блокады
- Остеохондроз (протрузии, грыжи дисков)
- Спондилоартроз; спондилез, спондилолистез
- Воспалительные заболевания скелетной мускулатуры.
Противопоказания к проведению блокады
- беременность;
- воспалительные изменения кожи опухоли в зоне блокады;
- инфекционные процессы (ОРВИ и др.);
- заболевания крови;
- онкологические заболевания позвоночника в стадии прогрессирования;
- обморочное состояние; оглушение и др. (блокада проводится только в ясном сознании пациента);
- аллергические реакции к одному из препаратов;
- заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертензия гипотензия, инфаркты миокарда острый период, фибрилляция предсердий);
- заболевания ЖКТ в стадии обострения (гастрит, панкреатит, колит, язвенной болезни желудка и ДПК, гепатит цирроз с печеночной недостаточностью), другие воспалительные заболевания, требующие хирургического вмешательства;
- заболевания почек (острая и хроническая почечная недостаточность в стадии декомпенсации);
- эпилептические приступы;
- тяжелые психические расстройства.
Виды медикаментозных блокад
Блокады подразделяются в зависимости от глубины введения препарата и места поражения. Вид процедуры выбирает врачКлассификация блокад:
1. Паравертебральная блокада – препарат вводится в паравертебрально, в мышцы.
2. Эпидуральная – введение лекарственного препарата в позвоночный канал.
3. Проводниковая – введение лекарственного препарата параневрально, обратимая блокада по крупному нервному стволу (нерв, сплетение, узел)
4. Внутрикостная – введение лекарства в губчатое вещество кости.
Возможные осложнения
После манипуляции могут возникать индивидуальные реакции организма на инъекцию в виде покраснения в месте инъекции, припухлости и дискомфорта. Такие явления исчезают в течение нескольких часов и не несут опасности для пациента.Повышение артериального давления, температуры, покраснение лица (при введении дипроспана).
Более серьезные осложнения развиваются при неправильной постановке блокады:
- кровотечение;
- занесение инфекции с последующим развитием абцесса;
- повреждение мягких тканей, с формированием гематомы.
При индивидуальной чувствительности к препарату могут развиваться острые аллергические реакции.
Медикаментозная блокада проводится только квалифицированным врачом. Правильно выполненная блокада облегчает состояние пациента.
В МО «Новая больница» проводятся все виды блокад позвоночника.
Можете записаться на консультацию врача-вертеброневролога. Блокаду проводят как в стационаре, так и амбулаторно.
Стоимость
Раздел не найден
