Запись по телефону: +7 (343) 355-56-57
Отрыжкой называется симптом, сопровождающий многочисленные заболевания ЖКТ, с резким выходом газовой смеси, или содержимого желудка. Не редко отрыжка возникает после приема газированных напитков или переедании, а также у младенцев при заглатывании воздуха.
Виды отрыжки
Классификация по происхождению, форме.Желудочная. Связана с расслаблением нижнего сфинктера пищевода, когда попавший в желудок воздух беспрепятственно выходит обратно через рот.
Наджелудочная. Является следствием нарушения поведения вследствие психических расстройств, требует лечения у психотерапевта. Происхождение основано на первоначальном поступлении воздуха в полость пищевода и его последующего выхода. Отрыжка связана с излишним напряжением диафрагмы на фоне расслабления верхнего сфинктера пищевода.
Отрыжка по своей форме отличается в первую очередь запахом. Она может быть кислой, горькой, пахнуть пищей, просто воздухом и т.п.
Причины возникновения, симптомы
Попадание воздуха в ЖКТ во время еды является нормой, сопровождается беспрепятственным, незаметным его выходом через пищевод, образованием подушки в желудке для обеспечения перистальтики. Но при наличии заболеваний нарушается баланс между количеством, динамикой движения воздуха, из-за чего и возникает отрыжка.ГЭРБ. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь сопровождается не только отрыжкой, но и изжогой. Патология возникает на фоне расслабления нижнего сфинктера пищевода (кардиального), когда наблюдается высокое внутрибрюшное давление, выдавливающее желудочное содержимое в пищевод, ротовую полость.
Гастрит и язвенная болезнь. Патологии, сопровождающиеся повышенной кислотностью желудка, способны вызывать изжогу, отрыжку и болевые ощущения.
Кишечная непроходимость, опухолевые образования в соседних органах. Отрыжка связана с такими симптомами, как скорое насыщение, ощущение переедания, тяжесть в желудке, болевые ощущения, а также рвотой.
Пилоростеноз (рубцовый стеноз привратника) - осложнение язвенной болезни 12-перстной кишки. Нарушение проходимости переваренной в желудке пищи в 12-перстную кишку сопровождается ее застоем в желудке. Выделяющийся сероводород дает тухлый запах отрыжки.
Ахалазия кардии. хроническое нервно-мышечное заболевание, характеризующееся отсутствием или недостаточным рефлекторным расслаблением нижнего пищеводного сфинктера, вследствие чего происходит непостоянное нарушение проходимости пищевода, характерны дисфагия, отрыжка тухлым, похудание, боли в груди.
Дуоденогастральный рефлюкс. «Горькая» отрыжка связана с поступлением в желудок желчи из-за моторной дисфункции ЖКТ. Неприятный симптом может быть признаком гастрита, желчнокаменной, язвенной болезни, паразитарной инфекции (лямблиоз, описторхоз). Наблюдаются болевые ощущения в зоне эпигастрия, нарушения стула, вздутие живота.
Диагностика
Анамнез. Подробный опрос пациента может выявить пристрастие к перееданию или газированным напиткам. В этом случае отрыжку можно устранить простым соблюдением правил питания.Беременность. Также не требует лечения. Вынашивание плода сопровождается высоким внутрибрюшным давлением, особым гормональным фоном, способствующим расслаблению нижнего сфинктера пищевода.
При стойкой отрыжке и наличии других симптомов (изжога, боль в верхних отделах живота) показаны:
- ФГДС - выявляет покраснение, отечность или дефекты слизистой пищевода и желудка, а также наличие рубцов, опухолей, сужений, оценивает моторику органов.
- pH-метрия позволяет измерить уровень кислотности, посчитать и оценить природу желудочно-пищеводных рефлюксов;
- дуоденальное зондирование выявляет причины дуодено-гастрального рефлюкса, нарушения оттока желчи, паразитозы (лямблиоз, описторхоз).
Дополнительные исследования. К ним относятся:
- УЗИ брюшных органов;
- рентгенографическое исследование желудка;
- компьютерная томография.
Тесты на хеликобактер пилори проводятся при необходимости (например, при выявлении гастрита).
Лечение
Так, как отрыжка не является заболеванием, а только симптомом, то курс лечения направлен исключительно на устранение выявленных заболеваний ЖКТ.Для снятия воспаления слизистой оболочки органов верхних отделов ЖКТ используются антисекреторные препараты, чтобы убрать кислый рефлюкс. Гепатопротекторное средство - УДХК для уменьшения частоту рефлюксов желчи. Прокинетики – для восстановления моторики ЖКТ. Иногда используются полиферменты при снижении функций поджелудочной железы. Антибактериальные препараты уничтожают хеликобактер пилори.
При выявлении стенозов (сужений) привратника рассматривается возможность и оперативного лечения.
Профилактика
К основным профилактическим мерам относятся:.- исключение из рациона газированных напитков;
- воздержание от переедания;
- своевременное выявление заболеваний ЖКТ и их лечение.
Записаться на прием к специалистам с большим клиническим опытом можно по тел. (343)355-56-57 либо на сайте МО «Новая больница».
Стоимость услуг
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный (заведующего отделением - врача-гастроэнтеролога, КМН Щановой Н.О.) (B01.004.001)3 700 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный (B01.004.001)2 900 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный (КМН, консультанта Уральского государственного медицинского университета Прохоровой Л.В.) (B01.004.001)3 700 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога первичный (B01.013.001)3 150 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога повторный (B01.013.002)2 800 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный (КМН Петровой Э.М.) (B01.004.001)3 700 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный (заведующего отделением - врача-гастроэнтеролога, КМН Щановой Н.О.) (B01.004.002)3 400 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный (КМН Петровой Э.М.) (B01.004.002)3 400 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный (B01.004.002)2 700 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный (КМН, консультанта Уральского государственного медицинского университета Прохоровой Л.В.) (B01.004.002)3 400 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный (гепатолога) (B01.004.001)2 990 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный (гепатолога) (B01.004.002)2 750 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный (высшей категории) (B01.004.001)3 250 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный (высшей категории) (B01.004.002)2 900 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный (гепатолога высшей категории) (B01.004.001)3 250 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный (гепатолога высшей категории) (B01.004.002)2 900 руб.