Запись по телефону: +7 (343) 355-56-57
Неспецифический язвенный колит (или ЯК)
Механизм возникновения или открытия еще впередиЭто заболевание имеет немало вопросов, на которые еще предстоит ответы. Не до конца изучен его пусковой механизм. Есть теории специалистов о наследственной предрасположенности, инфекционных, психологических факторах, курении. Исследования этиологии этого заболевания говорят о том, что возникнуть очаг иммунного воспаления может из-за микроскопических провокаторов – бактерий и вирусов.
Обнаруживается заболевание чаще в возрасте от двадцати лет, но нередки случаи выявления ЯК в возрасте до шестидесяти пяти лет.
Имеются интересные факторы, способствующие снижению вероятности развития НЯК. К ним относятся удаление аппендикса в раннем возрасте, грудное вскармливание и период лактации у женщин.
И еще одно наблюдение. Люди, употребляющие в своем ежедневном рационе нерафинированные растительные масла, особенно оливковое масло, болеют реже язвенным колитом, чем те, кто не употребляет этот полезный продукт. В масле находится эпителизирующая олеиновая кислота, которая благоприятно влияет на слизистую кишечника.
Симптоматика болезни
Если стул чаще обычного, бывают ложные позывы, стул разжижен, имеются кровянистые, слизистые, гнойные включения, которых там не должно быть, если периодически мучают неприятные ощущения в животе, существенно снижается аппетит, вес, наблюдается повышение температуры, и на всем этом неблагополучном фоне одолевает недомогание, слабость – нужно срочно посетить лечащего врача.Вполне возможно, что данные симптомы принадлежат совершенно иной болезни. Но это может определить только специалист.
Заболевание классифицируют
По месту локализации. Проктитом назван процесс, локализующийся в слизистой прямой кишки. При проктосигмоидите обнаруживается воспаление в слизистых оболочках сигмовидной и прямой кишках. Левосторонний язвенный колит локализуется выше прямой кишки, ограничен селезеночным изгибом ободочной кишки. При тотальном язвенном колите поражается вся слизистая толстого кишечника.Язвенный колит классифицируют по динамике заболевания. Из этого выделятся три его формы: острая, хроническая, рецидивирующая. По степени тяжести: легкая, средней тяжести и тяжелая атаки.
Избежать вздутия живота от продуктов питания помогут следующие действия
- продукты с высоким содержанием клетчатки лучше подвергнуть термической обработке;
- бобовые, рекомендуется замачивать на 6-8 часов перед приготовлением;
- фрукты очищать от кожуры;
- ограничивать красное мясо, крахмалистую пищу и мучные изделия.
На первом приеме у врача
На приеме у врача первым делом учитываются жалобы пациента, проводится подробный опрос. Обязательно нужно вспомнить, а нет ли в роду ближайших родственников с подобными проблемами, уже поставленным диагнозом – неспецифический язвенный колит. Специалист выяснит пищевые и вредные привычки, а также возможные случаи кишечных инфекций, пищевых отравлений, аллергических реакций.После опроса пациента, врач проводит общий осмотр, при котором измеряет ЧСС, АД, температуру, вес, осматривает слизистую ротовой полости, общее состояние эпидермиса, склеры, пальпацию живота.
После общего осмотра часто проводится пальцевое исследование или назначается ректороманоскопия прямой кишки. Следующим шагом будут лабораторные исследования кала, мочи, крови, УЗИ брюшной полости, малого таза, фиброколоноскопия с биопсией слизистой оболочки кишечника, рентгенография органов ЖКТ, компьютерная томография и МРТ по показаниям.
Лечение
Чтобы противостоять заболеванию, дать ему достойный отпор, гастроэнтерологом назначаются препараты 5-ацетилсалициловой кислоты. Не нужно путать с аспирином, который, наоборот, провоцирует развитие воспалительного процесса. К ним относятся: месалазин (пентаса, салафальк), сульфасалазин в разных формах (свечах, таблетках, гранулах).Гормональные препараты – кортикостероиды рекомендуется принимать короткими курсами, по схеме, прописанной врачом.
В период консервативного лечения не редко назначаются иммунодеперсанты (азатиоприн, 6-меркаптопурин). При их приеме необходимо избегать большого скопления людей в периоды повышенного эпидемиологического риска.
При неэффективности иммунодепрессантов назначаются генно-инженерные биологические препараты (инфлексимаб, ведолизумаб, тофацитиниб и др.) под контролем специалистов центра лечения ВЗК Новой больницы.
В отдельных случаях, к основному терапевтическому курсу могут быть прописаны антибактериальные препараты, полиферменты, спазмолитики, пробиотики.
Если медикаментозное лечение бессильно
В случае тяжелого язвенного колита, если от консервативной терапии, проводящейся на протяжении от двух до четырех недель нет ожидаемого эффекта, и состояние больного ухудшается, применяют хирургический метод лечения. Выполняется колэктомия для спасения жизни пациента.Лечение
Три кита, на которых стоит выздоровление, прогноз и профилактика данного заболевания:
1. соблюдение режима питания, качество приготовленной пищи и ее количество;
2. Регулярный прием назначенных медикаментов;
3. Постоянный мониторинг состояния кишечника под контролем лечащего врача Центра лечения ВЗК.
Не важно, в какой форме протекает болезнь. Если она есть, то нужно придерживаться диеты. Соблюдение рекомендаций специалиста окажет положительный эффект.
Опасные продукты в данном случае те, которые содержат грубую, плохо перевариваемую клетчатку. Она раздражает воспаленную слизистую кишечника, поэтому свежие фрукты, овощи, ягоды, злаки с грубыми оболочками ограничиваются при обострении. Бобы, фасоль, орехи также нужно исключить.
Необходимо отказаться от любимых острых пряностей, соусов, маринадов.
Блюда рекомендуется готовить с небольшим количеством соли. На первых порах они будут казаться совершенно безвкусными, но к этому можно со временем привыкнуть. Ведь хорошее самочувствие – дороже.
Желательно употреблять рыбу, птицу, постное мясо. В небольших количествах яйца, творог, растительные масла Приготовленные продукты можно блендировать. Таким образом, они лучше будут усваиваться и не раздражать больной кишечник.
Стоимость услуг
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный (заведующего отделением - врача-гастроэнтеролога, КМН Щановой Н.О.) (B01.004.001)3 700 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный (B01.004.001)2 900 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный (КМН, консультанта Уральского государственного медицинского университета Прохоровой Л.В.) (B01.004.001)3 700 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога первичный (B01.013.001)3 150 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога повторный (B01.013.002)2 800 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный (КМН Петровой Э.М.) (B01.004.001)3 700 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный (заведующего отделением - врача-гастроэнтеролога, КМН Щановой Н.О.) (B01.004.002)3 400 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный (КМН Петровой Э.М.) (B01.004.002)3 400 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный (B01.004.002)2 700 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный (КМН, консультанта Уральского государственного медицинского университета Прохоровой Л.В.) (B01.004.002)3 400 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный (гепатолога) (B01.004.001)2 990 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный (гепатолога) (B01.004.002)2 750 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный (высшей категории) (B01.004.001)3 250 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный (высшей категории) (B01.004.002)2 900 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный (гепатолога высшей категории) (B01.004.001)3 250 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный (гепатолога высшей категории) (B01.004.002)2 900 руб.