Полиомиелит

 
Полиомиелит: есть ли угроза заболеть?

Полиомиелит вызывается тремя типами вирусов, передается с пищей, водным и воздушно-капельным путями. От полиомиелита, как правило, не умирают, но может остаться паралич, чаще одной ноги, при котором нога постепенно худеет и укорачивается, а ребенок или тяжело хромает или совсем не может двигаться без поддержки. Могут поражаться и другие мышцы, в том числе лицевые. Специфической терапии полиомиелита не имеется. Применяют противовирусное лечение, используют симптоматическую терапию, физиотерапию. Лечение острого периода длится до 6-9 месяцев, далее в восстановительном периоде ребенка лечат в специализированном санатории, иногда в течение нескольких лет. В России последняя вспышка полиомиелита была в Чеченской республике в 1995 году. У 153 непривитых детей развились параличи, из них 7 умерли.

Для прививок против полиомиелита существуют 2 вакцины: убитая, инактивированная (Солка) и живая, ослабленнная (Сейбина): ИПВ и ОПВ. Обе вакцины содержат все 3 типа полиомиелитного вируса. Введение этих вакцин, как правило, не вызывает ни реакций, ни осложнений. Но после введения ОПВ с частотой 1:1 000 000 прививок у детей с иммунодефицитными состояниями может развиться вакциноассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП), т.е. полиомиелит, вызванный вакциной. Учитывая то, что вирус живой вакцины 30 дней выделяется из кишечника привитого в окружающую среду, от него может заразиться другой непривитый ребенок.

Развитие ВАППов дискредитирует вакцинацию, поэтому ВОЗ считает, что в странах, где ликвидирован полиомиелит, нужно применять только инактивированную вакцину, которая не может вызвать вакциноассоциирован-ного заболевания, т.к. вирус в ней убит, или последовательно убитую, а затем живую вакцины.

В последние годы в России для первых 2-3 прививок детям используют убитую вакцину «Имовакс-полио» (можно применять вакцину «Пентаксим», в которую включена ИПВ), что позволяет снизить риск развития вакциноассоциированного полиомиелита. В нашей стране, как и в странах Европы, с 1997 года полиомиелит не регистрируется, несмотря на это прививки делают во всех странах, так как полиомиелит есть в Африке и в Азии, откуда он может быть завезен.

Назад в раздел